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Studien zeigen, dass Komplikationen weniger wahrscheinlich sind, wenn Operationen zur Gewichtsabnahme von Experten durchgeführt werden. Die ideale Gewichtsverlustoperation hängt von Ihrer Gesundheit und Ihrem Körpertyp ab. Im Gegensatz zum verstellbaren Magenband gilt der Magenbypass im Allgemeinen als irreversibel.
Die große Mehrheit der veröffentlichten Literatur zur Adipositaschirurgie besteht aus Beobachtungsdaten29,35. Eine begrenzte Anzahl dieser Beobachtungsstudien mit mehrjähriger Nachbeobachtung hat Vergleichsgruppen gebildet, die aus nicht-chirurgischen Populationen gematcht wurden. Medizinische und ethische Überlegungen haben die Durchführung einer randomisierten Kontrollstudie mit ausreichender Power verhindert, um die Hypothese zu testen, dass bariatrische Chirurgie der üblichen Behandlung überlegen ist54,67. In letzter Zeit wurden jedoch mehrere RCTs erfolgreich durchgeführt, in denen medizinische vs. chirurgische Eingriffe als Primärbehandlung für Typ-2-Diabetes bewertet wurden69,117. Die American Society for Metabolic and Bariatric Surgery schätzt, dass im Jahr 2016 in den USA rund 216.000 bariatrische Operationen durchgeführt wurden.
Die Begründung für die Reduzierung von kardiovaskulären Ereignissen durch bariatrische Chirurgie wird diskutiert und den Auswirkungen auf die Gesamtsterblichkeit gegenübergestellt. Die Qualität der aktuellen Evidenz wird überprüft und zukünftige Forschungsmöglichkeiten und Zusammenfassungen werden angegeben. Wenn viele Menschen ans Abnehmen denken, ist eines der ersten Dinge, die ihnen in den Sinn kommen, ein straffer und straffer Bauch. Wir sagen es Ihnen nur ungern, aber jeden Tag Hunderte von Crunches zu machen, ist nicht der beste Weg, um Bauchfett zu verlieren. Tatsächlich gibt es einfach keine Übungen, die die Reduzierung von Flecken fördern.
Wenn Mikrobiota von Patienten mit bariatrischer Chirurgie in keimfreie Mäuse übertragen werden, kommt es darüber hinaus zu einer Verringerung der Fettmasse115. All diese Mechanismen können eng miteinander verbunden sein und Veränderungen im Glukose-, Lipid-/Lipoprotein-Stoffwechsel und Entzündungen widerspiegeln, die letztendlich die Mediatoren für ein verringertes CVD-Risiko sein können. Dies ist eindeutig ein unglaublich wichtiges Forschungsgebiet, das weit über die metabolische Chirurgie und die damit verbundene Gewichtsreduktion hinaus anwendbar sein kann. Die Auswirkungen der metabolischen Chirurgie auf die Prävalenz der Hypertonie sind variabel, eingriffs- und schönheits op türkei zeitabhängig. Während der Phase der aktiven Gewichtsabnahme sinkt der Blutdruck und blutdrucksenkende Medikamente werden häufig abgesetzt65. Nach Gewichtsstabilisierung sind die Ergebnisse jedoch weniger eindeutig, was möglicherweise mit der präoperativen Dauer der Hypertonie zusammenhängt.
Beispielsweise berichtete eine bevölkerungsbezogene Studie von Flum und Dellinger über eine Sterblichkeit von 2 % nach einem Magenbypass, erheblich mehr als 0,5 %, die üblicherweise von Chirurgen angegeben werden, die sich dafür entschieden haben, ihre Ergebnisse zu melden15. Als Reaktion darauf erließ die Adipositas-Chirurgie eine Reihe von Änderungen, die zu dieser verbesserten Sicherheitsbilanz führten. Der Übergang zur laparoskopischen Methodik erfolgte im gleichen Zeitraum und trug ebenfalls zur verbesserten Sicherheit bei. Wenn Sie stark übergewichtig sind und Probleme beim Abnehmen hatten, kann Ihr Arzt Ihnen eine Operation zur Gewichtsabnahme empfehlen.
Gewichtsverlust nach bariatrischer Chirurgie wurde untersucht und sowohl kurz- als auch längerfristig nach allen durchgeführten chirurgischen Eingriffen berichtet, da Gewichtsverlust das primäre Ziel der bariatrischen Chirurgie ist. Es ist jedoch wichtig, die große Variabilität des Gewichtsverlusts nach scheinbar standardisierten Operationsverfahren wie RYGB oder LAGB28 zu erkennen. Nach RYGB berichtete das LABS-Konsortium über einen ähnlichen und schnellen Gewichtsverlust 6 Monate nach der Operation, indem der Gewichtsverlust in fünf separate Trajektorien geschichtet wurde, die von 12 % Gesamtkörpergewichtsverlust bis 45 % TBW 3 Jahre nach der Operation reichten. In ähnlicher Weise werden für LAGB Trajektorien für die meisten, aber nicht alle Patienten 1 Jahr nach der Operation identifiziert. Faktoren, die an dem hohen Variationsgrad des Gewichtsverlusts beteiligt sind, wurden untersucht und berichtet, erklären jedoch nicht vollständig das Ausmaß der Variabilität. Die Prädiktoren für den Gewichtsverlust variieren zwischen mehreren Berichten und umfassen sowohl Patienten- als auch Anbieterfaktoren.